Des garanties santé qui vous ressemblent

Cinq offres au plus proche de vos besoins.

Plusieurs niveaux pour une protection complète et pour tous les budgets.

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BR = Base de remboursement de la sécurité sociale

Aller plus loin

Nos surcomplémentaires

La surcomplémentaire, c’est une protection santé supplémentaire pour aller plus loin dans vos remboursements.

Késako? déchiffrer le langage mutuelle

Promis, comprendre sa mutuelle peut être moins compliqué que monter un meuble sans notice.

En fonction de ses besoins, chacun a des critères différents pour choisir sa complémentaire santé. Mais alors quelle formule choisir ? Il n’est pas toujours évident de s’y retrouver ! Voici quelques conseils afin de vous aider à y voir plus clair : Comment choisir sa mutuelle ?

A la mutuelle MIASC, vous êtes pris en charge dès le 1er jour de votre adhésion. Un plafond dentaire progressif est appliqué pendant la première année* d’adhésion pour nos garanties Equilibre Santé et Brio, et pendant les deux premières années* d’adhésion pour notre garantie Activa. *Les délais sont calculés en années glissantes à compter de la date d’effet du contrat.

La base de remboursement (BR) est le tarif de référence fixé par l’Assurance Maladie pour chaque acte. Une garantie à 150 % BR rembourse 1,5 fois ce tarif, remboursement Sécurité sociale inclus.

Exemple concret : une consultation de spécialiste à 30 € de BR, facturée 45 €. La Sécurité sociale rembourse 20 €. Une garantie à 150 % couvre 45 € au total, dont 25 € par la mutuelle. Reste à charge : 0 €.

Les frais réels correspondent au montant que vous avez effectivement payé. 50 % des frais réels signifie que la moitié de la somme vous est remboursée, sans passer par un tarif de référence.

Un montant annuel dédié aux frais peu ou pas remboursés par la Sécurité sociale : médicaments prescrits non remboursés, analyses non prises en charge, vaccin antigrippal, consultations de médecines douces, télévision à l’hôpital.

Oui, dans toutes nos garanties, comme le prévoit la réglementation des contrats responsables. Il vous donne accès à un panier d’équipements optiques, dentaires et auditifs sans reste à charge.

L’Option Pratique Tarifaire Maîtrisée (OPTAM) est un accord signé entre l’Assurance Maladie Obligatoire et des médecins conventionnés , dont le but est d’améliorer l’accès aux soins pour les patients (en limitant le dépassement d’honoraire, en réduisant le reste à charge du patient, en permettant un meilleur remboursement de la Sécurité Sociale et de la complémentaire santé) Pour en savoir plus, rendez-vous sur notre blog :
DPTAM et non-DPTAM : en quoi cela influence-t-il vos remboursements ?

Oui : c’est le maximum remboursé pour ce poste, par bénéficiaire et par période. Sur l’optique, ce forfait couvre l’ensemble monture + verres.

Vous aussi, souscrivez à une complémentaire santé qui ne vous laissera pas tomber.

L’appli idéale.

Toutes vos données dans un seul endroit.

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